Especialista en información sanitaria – Historiales médicos

RESUMEN:

Bajo la supervisión del director de Calidad Clínica, el especialista en información sanitaria se encarga de garantizar la seguridad, la confidencialidad, la integridad y la exactitud de los historiales médicos, incluidas las solicitudes de divulgación de información (ROI), así como de la gestión de los documentos electrónicos (faxes electrónicos) que llegan al Centro de Salud Comunitario de Spring Branch (SBCHC), de conformidad con las políticas y procedimientos de la organización, incluido el alcance del trabajo.

CALIFICACIONES:

• Título de bachillerato o equivalente
• Experiencia en historiales médicos
• Capacidad de comunicación eficaz
• Familiarizado con la terminología médica
• Certificado de Especialista en Registros Médicos y/o Especialista en Divulgación de Información

DEBERES Y RESPONSABILIDADES ESENCIALES

1. Cumplir las políticas y leyes de la HIPAA.
2. Comprobar que todas las divulgaciones de información se realizan de conformidad con la legislación del Estado de Texas que regula dichas divulgaciones.
3. Recibir, contestar y/o responder a llamadas telefónicas relativas a historias clínicas, incluida la ROI.
4. Capacidad para comunicarse eficazmente con los pacientes y con otros consultorios, tanto en persona como por medios electrónicos y por teléfono
5. Procesar todos los formularios de autorización médica entrantes y salientes con documentación exhaustiva.
6. Escanear y adjuntar todos los documentos recibidos, incluidos los procesados, al historial del paciente en eClinicalWorks (ECW).
7. Capacidad para establecer prioridades en el flujo de trabajo y tramitar los asuntos urgentes con puntualidad y precisión.
8. Tramitar todas las citaciones de historias clínicas con la aprobación del supervisor.
9. Coordinar con el supervisor cualquier solicitud/notificación de auditoría de historias clínicas por parte de organismos externos y mantener el registro/documentación adecuada.
10. Seguimiento de la recuperación de los expedientes solicitados a instituciones externas.
11. Participar activamente en la revisión anual de los protocolos de historias clínicas, según sea necesario.
12. Revise todos los faxes recibidos a través de la región o centro de Efax que se le haya asignado y asigne los historiales médicos y demás documentos a la carpeta correspondiente en ECW.
13. Evaluar continuamente las áreas de mejora, desarrollar planes y criterios de evaluación para las mismas.
14. Eliminar los registros de acuerdo con las políticas y procedimientos, y de conformidad con los requisitos de conservación aceptables para el estado de Texas, así como con los requisitos de licencia y/o acreditación.
15. Mantener informado al supervisor de problemas o cuestiones.
16. Conocimientos prácticos de sistemas informáticos, fotocopiadoras, faxes y tecnología de escaneado. Se valorará el uso previo de la historia clínica electrónica.
17. Responsable de escanear e indexar documentos de historias clínicas.
18. Cobrar a los pacientes y otros en base a la Lista de Tarifas de Registros Médicos de SBCHC.
19. Participa en las actividades de cumplimiento, riesgo y seguridad, garantía de calidad y mejora del rendimiento (QAPI) del SBCHC.
20. Otras funciones que se le asignen.

Cualificaciones:

• Graduado de la escuela secundaria aprobada o equivalente GED
• Certificado de asistente médico, certificado de asistente médico certificado muy preferido
• Soporte vital básico (SVB) actualizado o equivalente a SVB
• Preferiblemente, experiencia como asistente médico en centros de salud federales o equivalente.
• Multilingüe, inglés/español obligatorio
• Disponibilidad para todos los turnos/asignaciones y, cuando sea necesario, capacidad para trabajar por las tardes y los fines de semana.